Diabetes

Este contenido tiene fines informativos y educativos, no constituye un diagnóstico ni sustituye la consulta con un profesional de la salud. Si presentas síntomas de diabetes o tienes factores de riesgo, consulta a un médico para su diagnóstico.

¿La medicina complementaria de Rilassáre reemplaza a la medicina tradicional?

No. Nuestros protocolos de medicina complementaria (nutrición, apoyo psicológico y medicina general) están pensados como un auxiliar de los tratamientos que el paciente ya esté recibiendo, nunca como un sustituto. Cada caso es valorado de forma individual por nuestro equipo médico, ya que ninguna intervención está exenta de riesgos y su idoneidad depende del historial clínico de cada persona.

¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre (o azúcar en sangre), que con el tiempo puede conducir a daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios si no se controla adecuadamente.

Los síntomas de la diabetes pueden incluir:

• • Aumento de la sed y de las ganas de orinar.
• • Aumento del apetito.
• • Fatiga.
• • Visión borrosa.
• • Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
• • Úlceras que no cicatrizan.
• • Pérdida de peso sin razón aparente.

Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer rápidamente, en cuestión de semanas. En cambio, los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen progresar muy despacio, a lo largo de varios años, y pueden ser tan leves que a veces ni siquiera se notan. Muchas personas con diabetes tipo 2 no tienen síntomas evidentes, por lo que la detección oportuna mediante un médico es clave.

Causas de la diabetes

El páncreas produce una hormona llamada insulina, que actúa como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo para que estas la usen como energía. En la diabetes, el cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina o no puede usar adecuadamente la insulina que produce.

Tipos de diabetes

Tipos más comunes:

• • Diabetes tipo 1. Afección crónica en la que el páncreas produce poco o nada de insulina.
• • Diabetes tipo 2. Afección crónica que afecta la manera en la que el cuerpo procesa el azúcar en sangre (glucosa).
• • Prediabetes. Afección en la que el nivel de azúcar en sangre es elevado, pero no lo suficiente para ser diabetes de tipo 2.
• • Diabetes gestacional. Tipo de nivel elevado de azúcar en la sangre que afecta a las mujeres embarazadas.

Diagnóstico de la diabetes

El diagnóstico de diabetes debe ser realizado por un médico mediante pruebas de laboratorio. Algunas de las pruebas empleadas son:

Examen de glucosa en plasma aleatorio o casual

Es una medición de cuánta glucosa hay circulando en la sangre en cualquier momento del día, sin requerir ayuno previo. Una medición igual o mayor a 200 miligramos por decilitro (mg/dl) puede indicar diabetes, y el médico solicitará una confirmación con otra prueba.

Examen de glucosa en plasma en ayunas

Este análisis de sangre se realiza después de al menos 8 horas sin comer ni beber (excepto agua). Un nivel normal en ayunas es de entre 60 y 99 mg/dl. El diagnóstico de diabetes se confirma cuando dos análisis por separado muestran una medición de 126 mg/dl o mayor.

Examen de tolerancia oral a la glucosa

Se realiza tras 8 horas de ayuno, seguido de la ingesta de una solución con una cantidad conocida de glucosa (generalmente 75 gramos), midiendo la glucosa en sangre antes y 2 horas después. Un nivel igual o mayor a 200 mg/dl a las 2 horas indica diabetes; entre 140 y 199 mg/dl indica prediabetes.

A1c (hemoglobina glicosilada)

Mide el control promedio de la glucosa en sangre durante los tres meses anteriores. De acuerdo con la Asociación Estadounidense para la Diabetes (ADA), niveles de A1c superiores a 6.5% se consideran diagnóstico de diabetes; entre 5.7-6.4% indican prediabetes, y por debajo de 5.6% se consideran normales. En ciertas condiciones (mutaciones de hemoglobina, anemia severa, transfusiones recientes) este examen puede no ser preciso, por lo que el médico determinará la prueba más adecuada para cada caso.

Tratamientos para la diabetes

El tratamiento principal, siempre indicado por un médico, consiste en controlar el nivel de azúcar en la sangre mediante la dieta, medicamentos orales o insulina, junto con chequeos regulares para detectar complicaciones a tiempo.

• • Diabetes tipo 1. El objetivo del tratamiento es mantener niveles adecuados de azúcar en la sangre mediante el control regular, la insulinoterapia, la dieta y el ejercicio, bajo supervisión médica.
• • Diabetes tipo 2. Los tratamientos pueden incluir dieta, ejercicio, insulinoterapia y medicación, definidos por el médico tratante.
• • Prediabetes. La progresión a diabetes tipo 2 no es inevitable. Es posible volver a niveles normales de azúcar en la sangre mediante cambios en el estilo de vida, pérdida de peso y, en algunos casos, medicamentos indicados por el médico.
• • Diabetes gestacional. El tratamiento consiste en controlar diariamente el nivel de azúcar en la sangre, una dieta saludable, ejercicio físico y controlar al bebé; si el nivel de azúcar es demasiado alto, el médico podría indicar medicamentos.

Complicaciones de la diabetes

Las complicaciones de la diabetes suelen compartir factores de riesgo, y tener una complicación puede hacer que las otras empeoren. Muchas personas con diabetes también tienen presión arterial alta, lo cual puede empeorar enfermedades de los ojos y de los riñones. Fumar duplica el riesgo de enfermedad cardiaca en personas con diabetes.

Algunas de las complicaciones graves reportadas incluyen:

• • Enfermedad cardiaca y derrame cerebral. Las personas con diabetes tienen mayor probabilidad de presentar estas afecciones.
• • Problemas de la vista. Daño a los vasos sanguíneos de la retina, cataratas o glaucoma.
• • Enfermedad de los riñones. Los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar los riñones; sin tratamiento, puede derivar en insuficiencia renal.
• • Daño a los nervios (neuropatía). Puede causar entumecimiento y dolor, con más frecuencia en pies y piernas.
• • Amputaciones. El daño a vasos sanguíneos y nervios, especialmente en los pies, puede causar infecciones graves.
• • Otras. Enfermedad de las encías, y en el caso de la diabetes gestacional, complicaciones para la madre o el bebé.

Las complicaciones suelen desarrollarse a lo largo del tiempo sin síntomas evidentes, por lo que es fundamental mantener las citas médicas y dentales, incluso si te sientes bien. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir o retrasar estas afecciones.

Prevención de la diabetes

Una alimentación saludable sostenida en el tiempo, junto con la actividad física, son parte de las recomendaciones generales para reducir el riesgo, sin sustituir la valoración médica individual.

Dividir tu plato es una estrategia simple para ayudarte a tomar decisiones alimenticias equilibradas:

• • Una mitad: frutas y vegetales sin almidón.
• • Un cuarto: granos integrales.
• • Un cuarto: alimentos ricos en proteína, como legumbres, pescado o carnes magras.

Cuándo consultar a tu médico

Se recomiendan exámenes de detección de rutina para diabetes tipo 2 en todos los adultos de 45 años o más, y en los siguientes grupos:

• • Personas menores de 45 años con sobrepeso u obesidad y otros factores de riesgo relacionados con la diabetes.
• • Mujeres que han tenido diabetes gestacional.
• • Personas a las que se les ha diagnosticado prediabetes.
• • Niños con sobrepeso u obesidad, y con antecedentes familiares de diabetes tipo 2 u otros factores de riesgo.

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